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干燥综合征患者的肺部CT会不会误诊为肺结

干燥综合征病友的肺部CT会不会误诊为肺结核病友女，48岁。连续发烧20多天胸闷后背疼，在当地医院做各种检查都没查出问题，做胸片结果也正常，随后转到吉大医院第一附属医院检查为干燥综合症，回家服用强的松一个月出现咳嗽，又做胸部CT检查出患有肺结核。曾经的治疗情况和效果：服用强的松治疗干燥综合症一个月后咳嗽，胸部CT检查出患有肺结核后停服强的松药开始抗结核治疗50多天，胸部CT检查与之前的比较也没有好转，还一直咳嗽，痰检阴性，现在全身关节痛，还有小红疙瘩

提问时间：2020-02-15

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

您好;干燥综合征可以有肺部病变，可以引起肺纤维化，您服用强的松可以造成抵抗力下降容易继发肺结核。一般肺结核可以通过肺部CT初步诊断，另外血沉增加，PPD实验阳性也有助于结核诊断，但您之前服用激素可以干扰这些检查结果，考虑肺结核可能性，痰菌阴性，也不能排除结核，可以继续抗结核治疗，注意药物的副反应。

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