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患者提问

为什么吃优甲乐把促甲状腺激素吃高了

提问时间:2020-07-18
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    请稍候,在看检查单,优甲乐要求早晨空腹服用,半小时以上再吃饭,不能与铁剂,钙剂,维生素类同服,否则,会影响优甲乐的吸收,您本次检查单TPOAb大于1000,TGAb364.3,TRAb大于300,考虑自身免疫性甲状腺炎较多,您应该是桥本甲减,桥本氏甲状腺炎为自身免疫性甲状腺炎。

    血清存在针对甲状腺的自身抗体,甲状腺存在浸润的淋巴细胞。甲状腺功能正常时,TPOAb和TGAb滴度显著升高,是最有意义的诊断指标。

    发生甲状腺功能损伤时,可出现亚临床甲减临床甲减。甲状腺细针穿刺细胞学检查有助于诊断的确立,桥本氏甲状腺炎要注意保持心情愉快,畅情志。

    适当增加有氧运动量,如快走慢跑,游泳,瑜伽,每天半小时至一小时,多晒太阳,适碘饮食,少食海带紫菜,海鱼虾皮。不喝浓茶。

    定期查甲状腺功能,优甲乐要求早晨空腹服用,半小时以上再吃饭,不能与铁剂,钙剂,维生素类同服,否则,会影响优甲乐的吸收,这是优甲乐的注意事项,您看看,不可以随便吃,进食会影响吸收,要不早晨,要不晚上临睡前,晚上临睡前要求有3小时不进食。

    所以放在早晨较好,您应该是桥本氏甲状腺炎引起的亚临床甲减,平常要注意保持情绪平稳,心情愉快,适当锻炼,有氧运动,避免过多含碘食物,监测甲状腺功能,根据TSH情况,调整优甲乐剂量,如果备孕,需将TSH控制在2.5以下,怀孕更好,桥本甲状腺炎不容易好的,亚临床甲减用优甲乐治疗就可以控制,您如果准备近阶段备孕,可以加用半片,吃一片半,严格早餐前半小时服用。

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