请问：麻烦问什么因素会导致产生腹主动脉瘤腹主动脉搏。

临床症状　50岁以前少见最常见于60-80岁之间的男性　1、多数患者无症状常因其他原因查体而偶然发现典型的腹主动脉瘤是一个向侧面和前后搏动的膨胀性肿块约50％患者伴有血管杂音　2、疼痛：为破裂前的常见症状多位于脐周及中上腹部动脉瘤侵犯腰椎时可有腰骶部疼痛若近期出现腹部或腰部剧烈疼痛往往预示瘤体濒临破裂腹部包块：最重要的体征是脐周或上中腹部有膨胀性搏动的包块除非患者肥胖一般均可触及有压痛及细震颤还可听到收缩期杂音股动脉或足背动脉搏动减弱或消失　3、破裂：可为致命性并发症的初发症状最常见为瘤破裂血液从瘤破入腹腔所幸破入腹膜后腔者更为常见该部出血较为缓慢腹痛及失血休克可持续数小时或数天患者多可就医偶尔出血局限患者可有腹痛发热、轻至中度失血往往再次破裂还可破入下腔静脉产生主动脉静脉瘘出现连续性杂音高心排出量及心力衰竭偶尔可入十二指肠引起胃肠道出血　4、其他严重并发症：瘤内偶可形成急性血栓腹主动脉瘤血栓或动脉粥样硬化碎片可造成下肢栓塞十二指肠受压可发生肠梗阻下腔静脉阻塞可引起周围水肿继发性细菌感染罕见[编辑本段]诊断检查　目前探查腹主动脉瘤并估计其大小范围的方法有七种　〃1）腹部触诊准确性最低　〃2）腹部X线片：若有典型的卵壳形钙化阴影诊断多可确立但至少有1/4的患者无此征象　〃3）二维超声检查：对腹主动脉瘤的诊断很有价值操作简便探查动脉瘤的准确性高可清晰地显示其外形及附壁血栓等为目前优选的诊断方法　〃4）腹主动脉造影：准确性不高因动脉瘤的宽度可为透光性附壁血栓所掩盖但造影结果常可提供有价值的资料故仍为术前必须进行的检查　〃5）DSA：其结果类似腹主动脉造影而无需动脉内注射造影剂诊断经验正在积累中　〃6）CT：与二维超声波检查相比可以更清晰地显示腹主动脉瘤及其与周围组织结构如肾动脉、腹膜后及脊柱的关系以及腹膜后血肿等但费用较高操作时间较长MRI：其诊断价值与超声波及CT相仿缺点是费用昂贵操作费时但新一代产品成像时间将大为缩短[编辑本段]治疗方案　腹主动脉瘤不医者可能自愈最严重本地的后果是破裂出血致死瘤体直径≥cm的发生破裂的比例明显就是增高即使专家瘤体较小者．同样存在急性破裂的心脏可能因此腹主动脉瘤原则上应作择期拼命手术．对于手术耐受性不佳者应积极治疗为手术创造条件动脉瘤直径较小应定期采用影像诊断技术(如B型超声)检查有增大趋势时即需作出手术治疗的抉择腹主动脉瘤破裂者需及时急症手术　手术方法有动脉瘤切除术．动脉瘤旷置术和动脉瘤切开人工血管移植术目前以第三种术式最为常用根据动脉瘤与肾动脉的关系手术的基本原则如下　1、肾动脉平面以下的腹主动脉瘤经腹腔或腹膜后途径显露肾动脉下腹主动脉及双侧髂动脉游离瘤体上缘腹主动脉及双侧髂总动脉全身投以肝素后阻断主动脉及双侧髂动；

切开动脉瘤壁迅速缝扎腰动脉清除瘤腔内血栓及粥样化碎片；根据动脉瘤的形态和规范植入直形或Y形人工康复血管；完成吻合后用先前切开的动脉瘤壁将人工血管包裹缝合肠系膜下动脉可以缝至人工血管侧壁或予结扎应根据左侧结肠的血供情况而定远端吻合口如建在髂总动脉分叉平面远侧时至少应保留一侧髂内动脉的血流　2、肾动脉平面以上的腹主动脉瘤需经胸腹腔联合切口暴露并阻断胸腔主动脉；

与上述手术暂时步骤相同在植入人工血管后必须迅速将周三腹腔动脉、肠系膜上动脉及肾动脉依次与人工血管完成吻合旧能缩短内脏缺血时间减少缺血引起的损害　3、20世纪30年代初已研制出人工血管的金属支架利用特制的传递装置经股动脉将其送入动脉瘤腔内借助球囊导管扩张支架．依靠金属支架的弹性及头端的钩状附件与动脉壁固定这一方法被称为腹主动脉瘤腔内支架旁路术具有创伤小、康复快的优点尤其适用于不能耐受手术的高危病人目前仍是临床试用阶段尚需积累经验及验证远期效果