问患者提问
大咯血后每天咳黑色小血块
农村人,平时不咳嗽,一直都不抽烟,不喝酒,每天放羊。一周前晚上突然大咯血,黑色血块状,无发烧症状,身体无其他症状,血象稍高。医院输液一周,每天有3次左右咳血情况,每次大约指头大小黑色血块。咯血后第二天胸部CT诊断描述:双肺纹理稍稀疏,未见明显之前管扩张,肺野内隐约见多发小囊状透光区,双肺少许索条影,右肺小结节影。左上肺多发小片状影,边界不清,沿肺纹理分布,舌段为著,左下肺片状磨玻璃密度影,边界不清,纵膈内未见肿大淋巴结。气管及叶段支气管未见明显异常。心影不大,肺动脉直径不宽。双侧未见胸腔积液。胸部未见明确
提问时间:2020-06-29
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乔文琪
主治医师
三甲黑龙江中医药大学附属第二医院
呼吸内科
一般咯血从肺部出来的为新鲜血液为鲜红色,如果为黑色的大部分来自消化道。从肺部CT看为小片状阴影,没有呈卷发样改变,我觉得血液不一定是咯血,你观察一下大便看看有没有颜色改变,如果有考虑消化道出血可能。