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如何区分抑郁症和神经衰弱?需要做什么脑检查以辨别?

提问时间:2020-03-29
答医生回复
  • 阎加民
    阎加民 主任医师
    三甲淄博市妇幼保健院 心理精神科

    建议:你好神经衰弱的诊断有标准如经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑、记忆力减退、脑力迟钝、学习工作中注意力不能集中、工作效率显著减退、即使是充分休息也不能消除疲劳感对全身进行检查、又无躯体疾病如肝炎等、也无脑器质性病变神经衰弱是一种功能障碍性病症、临床症状表现繁多、但要诊断本病、应具备以下五个特点

    (1)神经衰弱患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状如经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑、记忆力减退、脑力迟钝、学习工作中注意力不能集中、工作效率显著减退、即使是充分休息也不能消除疲劳感对全身进行检查、又无躯体疾病如肝炎等、也无脑器质性病变

    (2)表现以下症状中的任何两项:①易兴奋又易疲劳②情绪波动大、遇事容易激动、烦躁易怒、担心和紧张不安③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛④睡眠障碍表现为入睡困难、易惊醒、多梦

    (3)上述情况对学习、工作和社会交往造成不良影响

    (4)病程在3个月以上

    (5)排除了其他神经症和精神病此外、在诊断神经衰弱时、要注意与其他可能造成类似神经衰弱症候群的疾病相鉴别如结核病、肝炎、风湿病、甲状腺机能亢进、糖尿病等慢性消耗性疾病常产生躯体和精神疲劳感、易误诊为神经衰弱;因职业关系的化学性职业中毒、也常以神经衰弱症状群为早期症状;还有头部的慢性炎症、如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎等、也常出现神经衰弱的症候群所以应全面了解病史、认真进行体格检查、结合必要的实验室检查、一般是可以鉴别的

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