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患者提问

睡觉总咬牙怎么回事?

晚上睡着了就间断性咬牙,吵得别人都睡不着。
提问时间:2020-02-20
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    磨牙是由于咀嚼肌反复收缩,上下牙齿相互碰撞发出声响引起的。咀嚼肌收缩受三叉神经控制,三叉神经兴奋后,会导致咀嚼肌收缩,就出现了磨牙现象。磨牙症是人在非生理功能状态下睡眠或醒着时有无意识的,产生上下牙齿彼此磨动或紧咬的现象,危害最严重的是夜间的紧咬牙和夜磨牙。由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音,通常也叫“咬牙。又因为它多发生在夜间睡眠时,又叫“睡觉磨牙。夜磨牙可分为持续性夜磨牙和间断性夜磨牙,其中大多数是间断性夜磨牙。过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙的现象发生就是一种病态。指导意见建议顽固性病例应制做颌垫,睡前戴上。可防止直接磨损牙齿。这样不仅可能使夜间不磨牙,而且可以获得更好的休息,对工作、学习、身体都有好处。具体治疗方法

    (1)心理治疗磨牙症患者,确实有精神心理因素的作用,使颌骨肌肉张力过度。如情绪紧张、忧虑、对磨牙症有担心或恐惧心理等。有这样的症状应解除其思想顾虑,建立治疗疾病的信心有重要作用。消除紧张情绪,解除不必要的顾虑,心胸开阔,合理安排工作,必要时口服安定片,每日12次,每次一片。还有要养成良好的生活习惯,起居有规律,晚餐不宜吃得过饱,睡前不作剧烈运动,特别是小孩应养成讲卫生的习惯

    (2)肌肉松弛疗法颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一,治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有肌松弛仪的应用;体疗,进行咀嚼肌的生理功能训练;按摩;视听暗示等方法

    (3)咬合板的应用

    (4)调牙合治疗通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰及牙合早接触,建立天然牙的牙合平衡关系,以达到咬合、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡,消除磨牙症

    (5)磨牙症还可以采用对症治疗,对于有错牙合畸形的病人先进行正畸。有的要进行修复或牙周组织疾病的治疗。

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