问题分析:你好,根据你的描述,他近1年的时间有自言自语、傻笑,单纯从症状来说只能说是怪异行为,有可能是在幻觉、妄想的基础上出现的,也有可能就是自发的,一般考虑是精神障碍或者精神疾病的前期症状。
意见建议:要知道他自言自语、自笑的原因是什么才能对症状定性,建议带他去当地医院的精神科或者心理科就诊,需要医生和他面谈获取他的思维和情感内容,然后才能判断是什么疾病。
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