1窦性心律2,偶发房性早搏3,T波

早搏发生在无器质性病变的心脏，多无临床意义。无心脏病的病人，室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早，无论其形态和频率如何，无需药物治疗。

对伴发于器质性心脏病的室早，应对其原发病进行治疗。早搏可由多种原因引起，常见原因是：①功能性：如激动、紧张、劳累、消化不良、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等；

②各种器质性心脏病；③洋地黄、奎尼丁、肾上腺素类、咖啡因等药物影响；④低血钾、低血钙；⑤心导管检查、心脏手术等机械刺激；

⑥上感、胆道或尿道感染、猩红热、布氏杆菌病及白喉等。（1）临床表现早搏症状的轻重取决于早搏发生的频率和患者的耐受力，多数患者有心悸、停跳感或撞击感。

体检时心脏可听到提前发生的搏动，其后有一较长间歇；早搏第一心音增强，第二心音明显减弱或消失；有脉搏脱漏现象。心电图可诊断和鉴别类型。

（2）治疗功能性早搏不需治疗，很多早搏随病因去除而消失，故病因治疗十分重要。若早搏持续存在，且症状明显，应加用抗心律失常药物。

1）房性和房性交界性早搏首选异搏定4080毫克，每天5次口服；普萘洛尔心（心得安）10毫克或双异丙吡胺0.10.2克，每天34次口服；

若频繁出现者可用异搏定510毫克于2分钟内静脉注射，必要时30分钟后可重复12次。2）室性早搏首先慢心律200毫克，每天34次口服；

乙胺碘呋酮0.2克或心律平0.10.15克，每天3次口服；还可选用普萘洛尔（心得安）、溴苄妥等口服；频发者可用心律平0.51毫克/（千克?次）于35分钟内静脉注射，也可用利多卡因50毫克/次静脉注射，后者尤其适用于心肌梗死患者。