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患者提问

如何缓解强迫症

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提问时间:2020-05-20
医生回复
  • 阎加民
    阎加民 主任医师
    三甲淄博市妇幼保健院 心理精神科

    您好强迫症是一种心理疾病您可以点击我们的名字进行网络心理咨询与治疗强迫症的临床表现有哪些 强迫症的基本症状是强迫观念和强迫动作患者可仅有强迫观念或强迫动作或既有强迫观念又有强迫动作患者能充分地认识到这种强迫观念和强迫动作是不必要的但却不能以主观意志加以控制由于强迫症状的出现患者可伴有明显不安和烦恼但有强烈的求治欲望、自知力保持完整临床上根据其表现大体可将强迫症划分为强迫观念及强迫行为两类

    (1)强迫观念 表现为反复而持久的观念、思想、印象或冲动念头力图摆脱但为摆脱不了而紧张烦恼、心烦意乱、焦虑不安和出现一些躯体症状强迫观念可有下面几种表现形式 ①强迫思想:强迫性怀疑患者对已完成的事情总是放心不下要反复多次检查确实无误后才能放下心来如怀疑是否关好门窗准备投寄的信是否已写好地址煤气是否已关好等等在怀疑的同时常伴有明显的焦虑;强迫性回忆患者对过去的经历、往事等反复回忆虽知毫无实际意义但总是反复回萦于脑中无法摆脱因而感到厌烦之极如回忆已讲过的话用词、语气是否恰当等;强迫联想当患者听到、见到或想到某一事物时就不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的情景如见到有人抽烟就想到火灾;强迫性穷思竭虑患者对一些毫无现实意义的问题总是无休止地思考下去尽管患者的逻辑推理正常自知力也完整也知道没有必要深究但无法克制如天为什么要下雨人为什么要吃饭地球为什么是圆的等等 ②强迫意向:患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿虽然这种相反的意愿十分强烈但从不会付诸行动如过马路时想到冲向正在驶过的汽车等等③强迫情绪:患者对某些事物感到厌恶或担心明知根本无必要却不能克制例如担心自己会伤害别人担心自己会说错话担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等

    (2)强迫动作 又称强迫行为 ①强迫洗涤:常见有强迫洗手、洗衣等如有位医院挂号员她认为接触一些肿瘤病人的门诊卡可以“传染”到肿瘤如她的手再接触到家门把手则认为会间接传染给自己家人于是每次下班回家总是喊家人开门她则高举双手进入然后反复洗手内、外衣服全部换洗直到深更半夜才吃点夜餐就寝②强迫检查:是患者为减轻强迫怀疑引起的焦虑不安而采取的措施如出门时反复检查门窗是否关好寄信时反复检查信中的内容看是否写错了字等等③强迫性仪式动作:患者总是做一些具有象征性福祸凶吉的固定动作试图以此来减轻或防止强迫观念所引起的焦虑不安如以手拍胸部以示可逢凶化吉等④强迫计数:患者见到某些具体对象(如电杆、台阶、汽车、牌照等)时不可克制地计数如不计数患者就会感到焦虑不安 强迫症状有时严重有时减轻当患者心情欠佳、傍晚、疲劳或体弱多病时较为严重女性患者在月经期间强迫症状可加重而在患者心情愉快、精力旺盛或工作、学习紧张时强迫症状可减轻

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