我四岁脸上满是斑，睡觉磨牙自己不知道，长得特别瘦。

问题分析：你好，一般小孩如果睡觉出现磨牙的话，这个需要考虑可能是由于，肠道寄生虫感染导致的，脸上长斑这个需要考虑和肠道寄生虫感染有关。

意见建议：你最好及时带孩子到医院去，做一下大便检查，来明确肠道寄生虫感染导致的可能，这个是需要口服肠虫清来进行治疗的，目前不考虑有气血两虚的可能。