你好，我45岁，体检发现HPV

从您的描述分析，您进行的是人乳头瘤病毒DNA检查。其中HPV58型阳性，说明宫颈上皮感染了高危型HPV病毒。这种高危型HPV病毒的持续性存在，就可能会导致宫颈上皮的病变，甚至导致宫颈癌。

指导建议：首先应进行阴道镜检查，排除宫颈上皮是否有高级别的病变或者是低级别的病变。大部分患者可以自愈，但持续性的感染就会引起宫颈的病变。

如果阴道镜检查是阴性，建议半年或者一年之后再复查，必要时进行病理及涂片检查。