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腰椎退行性改变,椎管略狭窄

腰椎退行性改变,L4/5间盘突出;L5/S1间盘膨出伴突出,椎管略狭窄怎样治疗
提问时间:2020-02-22
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  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    以往,对有症状的腰椎管狭窄多主张行早期手术治疗,因为认为该病总是进展性的,然而,近年来的研究结果表明,应先行一阶段保守治疗后再确定是否需行手术治疗〔1〕非手术治疗的方法包括:用药,改变活动方式,应用支具和硬膜外激素封闭.哪一种方法也未能证实肯定有效.非类固醇抗炎药除减轻神经受压所致的炎性反应外,还具有止痛效果.这类药物应用较多,但尚未见到治疗腰椎管狭窄获得确切疗效的研究.扑热息痛影响肝肾功能,非类固醇抗炎药可致胃及十二指肠溃疡,也影响肝肾功能,用药时应注意.经双盲交叉对比研究结果表明,肌注降钙素(Calcitonin)可减轻疼痛,增加行走的距离〔1.2.4。

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