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“黎明现象”难以纠正怎么办?

“黎明现象”难以纠正怎么办?我今年54岁,患糖尿病15年。伴高血压4年,曾患过心肌缺血。多年来我的空腹血糖总是在7.0~8.Ommol/L,尽管经常在晚上调整胰岛素剂量和用药,但都没有效果。而且早餐时也经常发生低血糖,而夜间24:00、凌晨3:00都在7.Ommol/L左右,我个人认为是“黎明现象,但无法纠正,心中很是担忧,我该怎么办?想咨询下专家“黎明现象”难以纠正怎么办?
提问时间:2020-05-16
答医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    由于您的空腹血糖总是在7.0~8.Ommol/L,而且早餐时又经常发生低血糖。为确定病情,建议您进行下列检查:①检测睡前血糖;②进行空腹静脉血糖测定,并与血糖仪进行对照;③进行动态血糖监测;④测定糖化血红蛋白。

    如果您的血糖仪和静脉测定血糖结果一致,而且睡前血糖高于6.1mmol/L,您的空腹高血糖可能是“黎明现象。治疗方案的调整要根据您的用药和应用胰岛素的种类来决定,但原则是加用睡前中效或超长效胰岛素。

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