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下肢动脉血栓的最佳治疗方法

超声所见;右下肢股总动脉,股浅动脉,掴动脉,胫后动脉内摸增后,不光滑,见多发大小不等的斑看块,大者位于股总动脉干处,;大小为0.9乘于0,3.呈硬性,上述血管血流频谱呈单相,右胫前动脉,足背动脉末探及明显血流及频谱.右下肢伴行深处静脉末见明显异常血流,.超声提示;右下肢动脉硬化并多发斑块行成,右胫前动脉,足背动脉末探及明显血流及频谱.,考虑闭塞
提问时间:2020-02-18
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    你好,深静脉血栓一般采取以下治疗方法:(1)一般治疗:患者应卧床休息,抬高患肢,使患肢位置高出心脏平面20~30厘米.卧床休息的时间为10天左右,开始起床活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带.根据血栓形成位置,弹力袜使用时间不同,小腿肌肉静脉层血栓形成可用1~2周,而髂股静脉血栓至少使用3个月,最好长期使用以保护浅静脉和交通静脉的瓣膜功能.(2)药物治疗:下肢深静脉血栓形成的早期(或称急性期)可用抗凝,祛聚及溶栓综合治疗.抗凝是治疗静脉血栓的一种重要方法,它并不能溶解已经形成的血栓,但可通过延长凝血时间,预防血栓继续发展,有利于促进早期血栓的自体消融.抗凝治疗时间一般延续到患者恢复正常活动,然后再维持抗凝治疗3~6个月.(3)手术治疗:手术治疗适用于急性期髂股发病3天内取栓最好.如果病期已经超过了上述时间,血栓已经与血管内膜广泛粘连,则取栓效果不佳.第二种方法是腔内超声血栓消融术和血栓消融器溶栓术.上述手术后都应配合抗凝治疗,以防血栓再次形成。

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