你好上火是个重要名词，脾大是西医名词，两者有区别，也有两系，但是不是有必然关系的，上火覆盖了很多因素但是不一定引起脾大，有些细菌感染可因急性溶血就会引起脾脏肿大，但是不一定是上火的。
所以上火一般不会引起脾脏肿大。祝你健康。
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