你好:尿失禁根据发病原因分为四类:①真性尿失禁:由于膀胱或尿路感染,结石,结核,肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩,尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出;
②假性尿失禁:由于下尿路梗阻(尿道狭窄,前列腺增生或肿瘤等)或膀胱逼尿肌无力,麻痹(先天性畸形,损伤性病变,肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害),造成膀胱过度膨胀,内压升高致尿流被迫溢出,又称“溢出性尿失禁;
③压力性尿失禁:是由于尿道括约肌松弛,在用力咳嗽,大笑,打喷嚏,举重物时,骤然增加腹内压,造成少量尿液不自主溢出,多见于中青年妇女功能性尿道括约肌松弛,或妊娠子宫压迫,产伤,巨大子宫纤维瘤或卵巢囊肿压迫等;
④先天性尿失禁:见于各种先天性尿路畸形.在诊断时首先应确定是否属尿失禁,应与遗尿鉴别,再根据病史,体格检查及有关的实验室检查明确临床类型和病因.病史中应注意有无膀胱刺激症状,尿石排出史,盆腔手术史,妊娠等.对盆腔脏器,泌尿生殖系统与神经系统应作全面检查.必要时作尿路X线造影,超声盆腔器官检查,膀胱镜检查和膀胱测压等.f
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