左挠骨远端骨折加脱位这种情况一定要动手术吗

您好！通过您当前的问题描述和病史情况，您当前有桡骨骨折和尺桡关节脱位存在两个外伤性问题。当前需要结合您的骨折程度来看是否需要手术，如果桡骨远端骨折断端移位不明显的话且没有粉碎骨块存在的话可以通过骨折闭合复位后石膏外固定治疗。

如果考虑有尺桡关节脱位的问题早期可以通过关节复位后行石膏外国定治疗。定期复查片子查看骨折愈合情况。