椎管内肿瘤

椎管内肿瘤是指发生于脊髓本身及椎管内与脊髓邻近的组织(脊神经根硬脊膜脂肪组织血管先天性残留组织等)的原发性肿瘤或转移性肿瘤的总称有时又称为脊髓肿瘤.临床上根据肿瘤和脊髓硬脊膜的位置关系一般将椎管内肿瘤分为髓内髓外硬膜内和硬膜外三类.髓外硬膜内肿瘤最多见其次是硬脊膜外肿瘤最少见为脊髓内肿瘤.肿瘤所在颈椎节段的定位诊断脊髓受压平面的定位主要依靠以下几个方面：

1.脊髓受肿瘤压迫部位所支配的区域出现根性疼痛或根性分布的感觉减退.

2.感觉障碍所在的平面在脊髓完全受压期诊断脊髓压迫平面应当没有困难但是已经太迟了.

3.肿瘤压迫区所支配的肌肉出现迟缓性瘫痪.

4.和肿瘤所在节段有关的反射消失　

5.植物神经功能改变.治疗(一）手术治疗：椎管内肿瘤尤其是髓外硬膜内肿瘤属良性一旦定位诊断明确应尽早手术切除多能恢复降.髓内室管膜瘤术中借助于显微镜有利于肿瘤完全切除.髓内胶质细胞瘤与正常脊髓分界不清只能部分切除但必须充分减压缓解脊髓压迫症状以获得较长时间症状缓解.（二）放射治疗（三）化学治疗.手术风险依其所处功能位置而不同应选择合适的治疗手段。