膝盖有胀感，伸直时有沙沙的声音，有寒意

您好，考虑是骨性关节炎！指导意见是一种常见的退行性骨关节病，治疗方法很多。可以通过针灸，理疗，注射润滑剂，封闭，小针刀，贴药膏，口服消炎镇痛药，活血化瘀的中成药等治疗。

平时要少走路，能骑车不步行，以减少关节软骨的磨损，不要久蹲，不要受凉，肥胖的要减肥，以减轻体重对下肢关节的负担。