脱髓鞘病变，球后视神经炎

球后视神经炎一般分为急性和慢性两类，以后者较多见。由于视神经受侵犯的部位不同，球后视神经为可分许多不同类型病变最常侵犯视盘黄斑束纤维，因该束纤维在球后眶内段视神经中央部分，故又名轴性神经炎；

当病变由神经鞘膜侵犯视神经的周围纤维束时，则称为神经周围基质炎，这仅为病理改变，临床上不易确诊；如果视神经纤维整个横断而受累时则无光感呈黑蒙，称横断性视神经炎。

指导意见西医治疗同视神经炎。对重症病例，经激素等治疗无效者，8为筛窦8为筛窦可选用上颌窦入路开放筛窦、蝶窦，在手术显微镜下切除视管内下壁对视神经减压，改善神经营养，有利于视神经机能恢复。

一般急性期常可取得良好效果，严重者可导致视神经颞侧萎缩甚至全萎缩而失明。慢性期发展缓慢，多为双侧性。常由于延误治疗或病程迁延较久而导致视神经颞侧明显萎缩，预后则较好。