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下肢浮肿是什么原因引起的

病史:本次腿浮肿近3个月,只是小腿按压后有明显的凹坑。没有别的不适,没有接受过诊疗,也没服用过什么药物啊。下肢浮肿是什么原因引起的
提问时间:2020-01-19
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    下肢浮肿是提示全身性疾病的一个症状,出现的原因主要有以下几种:心源性浮肿当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流入左心室,引起静脉内压力升高并可使体液漏出,进入组织间隙,引起浮肿。

    浮肿最早出现于踝部,最后遍及全身。肾性浮肿急慢性肾炎或肾病,由于肾血流减少时的钠、水潴留,毛细血管通透性增加,尿中丢失蛋白太多时造成的血浆胶体渗透压降低,都可使组织间隙体液聚集而引起浮肿。

    浮肿虽常见于下肢,但首先出现于眼睑和面部,然后波及下肢和全身,并伴有尿少、夜尿、多尿等症。肝性水肿主要是由于肝硬化时肝脏结构被破坏,使门静脉回流受阻及门静脉压力增高所致,但与营养不良、肝功能衰竭时血浆白蛋白过低也有关系。

    浮肿一般从踝部开始向上蔓延,但以显著腹水最为明显,很少波及上肢和面部。营养不良性水肿营养障碍会使血浆白蛋白降低而出现水肿。

    最早出现在下肢,逐渐向上蔓延并遍及全身。浮肿前,先有营养不良、吸收障碍或慢性消耗性疾病。局部性下肢浮肿多由于下肢静脉、淋巴管受阻导致体液进入组织间隙所致,如下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。

    浮肿常出现于单侧下肢,一般不会蔓延全身建议做具体检查查原因

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