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患者提问

肾病综合症患者能否长期服用强的松

岁2004年3月患者表现为眼睑及面部水肿秀次数多但尿液少后经医院诊断为肾病综合症后几经周折一位医师介绍服用强的松服用没多久就出现脸大、肚子大、汗毛变黑变粗等现象仍在继续服用现已一年多时间现在已从最开始的几片减少到隔天服两片半平均一个月减半片可能还要几个月才能减完药量我想请问专家如此长期服用强的松能否治愈此病并且经后是否有后遗症复发率有多少需要怎样去预防?目前一般情况:尿蛋白自测正常
提问时间:2020-03-14
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好:肾病综合征患者饮食注意:肾病综合征临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及高度浮肿饮食治疗是十分重要的(1)限制食盐:应根据患者浮肿程度而定高度浮肿者忌盐浮肿减轻而未尽低盐(食盐量每日3克左右)至浮肿退尽血浆蛋白恢复接近正常时可以给普通饮食(2)蛋白质摄入量:肾病综合征有大量蛋白质排出低蛋白血症常使胶体渗透压下降从而使浮肿顽固难消机体抵抗力也随之下降故在无肾功脂衰竭的情况下应保证成人每人每天90-100克左右蛋白质摄入一般能维护正氮平衡在食欲不良吃不进时可先给1克/公斤/日同时给调理脾胃功能的中药及利尿药减少胃肠道水肿待食欲好转时即可逐渐增加蛋白质摄入量直到1.5克/公斤/日当病人食欲好时允许自由进食待血浆蛋白增高接近正常或浮肿消退后可改为普食(3)脂肪:肾病综合征患者常有高脂血症轻微蹭的患者因短期内病情就可好转故脂防摄入不受限制;

    对膜性肾病等难治性肾病综合征患者长期高脂血症可引起动脉硬化因此应限制肥肉及富含动物脂肪的食物(4)维生素、钙、微量元素的摄入在肾病综合征患者中由于肾小球基膜通透性增加尿中除丢白蛋白以外还同时丢失与蛋白结合的某些元素及激素间接可造成缺钙、镁、锌等可用药物可食物补给肾病综合症是一种比较顽固的病症临床中的治疗难度很大肾病综合症不是一个疾病名它是一组由多种病因引起的临床症候群最基本的特点是高蛋白尿低蛋白血症、水肿和高脂血症临床中称为三高一低症状一般就是现在的变胖的副作用建议定期进行复查可以进行一下辅助的中医方面的物理的治疗!

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