问题分析：你好，如果是急性牙髓炎，也就是活髓，需要注射麻醉剂，在局麻下操作，如果牙神经已经发生了坏死，则不必注射，需就诊检查后决定是否需要。
意见建议：此操作比较简单，即使注射麻醉剂，痛苦也比较小，大部分能够耐受，神经去除大概需要十几分钟，不必过于担忧。
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