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游离甲状腺素和血清甲状腺素有什么不同?

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提问时间:2020-06-21
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  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    游离甲状腺素和血清甲状腺素有什么不同?游离甲状腺素(FreeThyroxineIndex.FT4I)是实现该激素生物效应的主要部分。

    尽管FT4仅占T4的0.025%.FT3仅占T3的0.35%,但它们与甲状腺激素的生物效应密切相关,所以是诊断临床甲亢的首选指标,许多医院已经用这两个指标代替TT4和TT3来诊断甲亢。

    血清总甲状腺素这是判断甲状腺机能亢进症(俗称“甲亢)或甲状腺机能减退症(俗称“甲减)的常用指标,同时对病情严重程度评估、疗效监测有应用价值。

    英文缩写:T4,TT4T4全部由甲状腺产生,每天约产生80—100ug。血清中99.96%的T4以与蛋白结合的形式存在,其中90%与甲状腺激素结合球蛋白(TBG)结合,TT4测定的是这部分结合于蛋白的激素,所以血清TBG量和蛋白与激素结合力的变化都会影响测定的结果。

    妊娠、雌激素、急性病毒性肝炎、先天因素等可引起TBG升高,导致TT4增高;雄激素、糖皮质激素、低蛋白血症、先天因素等可以引起TBG降低,导致TT4减低。

    甲亢时TT4增高。

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