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患者提问

咳嗽三个月了,不经常咳,好的时候很好,有

咳嗽三个月了,不经常咳,好的时候很好,有咳嗽三个月了,不经常咳,好的时候很好,有痰了就咳,痰吐干净了就又好了,痰有黄的也有白的,之前拍过胸片没问题,说是过敏性咳嗽,但是吃了药也没什么用,现在就一直这个时好时坏的状态。
提问时间:2020-03-09
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    您好根据您的描述考虑是否存在咳嗽变异性哮喘可能。咳嗽变异性哮喘通常表现为,有过敏史,有长期顽固性干咳,常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发,在夜间或凌晨加剧,可自行缓解,体检时无哮鸣音,肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间,皮肤过敏原试验可以阳性。

    支气管激发试验阳性。一般的止咳化痰药和抗生素治疗无效,而用抗组胺药如扑尔敏,氯雷他定等、β2-受体激动剂、茶碱类或肾上腺皮质激素可缓解。

    建议测定的FEVl或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入支气管扩张剂,后复测上述指标,如FEVl和PEFR改善率≥15%,可确诊本病;

    可以试用支气管扩张剂,包括β2受体兴奋剂、茶碱类,如咳嗽明显减轻或消失则考虑诊断本病。希望对您有帮助谢谢!

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