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患者提问

您好!我的膝盖半月板之前做过手术,切除了部分外侧半

您好!我的膝盖半月板之前做过手术,切除了部分外侧半月板。后来又受伤了,内外侧都有损伤,并伴有骨刺,积水。这次半月板需要全部切除吗?切除之后会怎么样
提问时间:2020-03-15
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    病情分析: 半月板本身的血运差,修复力弱,一旦损伤,难以自行修复,如不及时治疗,晚期可以引起损伤性关节炎。因此,确诊为半月板损伤、盘状半月板、半月板囊肿者宜早期切除。切除以后,将由纤维组织修复,形成纤维软骨,代替半月板功能。如处理正确,一般多不影响膝关节功能。但也须指出:半月板切除是关节内手术,如果处理不当,可引起并发症而影响关节功能。意见建议:建议你早期手术,术后注意事项

    1.术后伸直并抬高病肢,以减轻肿胀,并给必要的镇痛药物。  

    2.在病人可忍受时,早期开始并逐渐加强股四头肌的锻炼;开始先练习股四头肌的收缩,继而练习直腿抬高。一般术后1周即可开始锻炼膝关节屈曲,逐渐增加其幅度。  

    3.术后3~4日,在无菌操作下打开敷料,检查膝关节有无积液。如有积液,应穿刺抽尽,然后加压包扎。  

    4.术后10日左右拆线,再将检查有无关节积液。此时如股四头肌肌力恢复满意,关节内也无积液,即可扶拐不负重行走,3~4周伤肢逐渐负重。出院后仍需坚持股四头肌及膝关节屈曲功能的锻炼。如恢复顺利,2~3个月后可以恢复工作。

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