子宫大小为5.4×4.5×3.9cm,宫？子宫大小

病情分析：您描述的子宫大小是正常范围，子宫内膜厚度正常，卵巢大小正常，子宫直肠窝积液稍多一点点，如果有腹痛的情况，要警惕盆腔炎感染等导致的病理性盆腔积液。

如果有腹部左侧不适症状，也可能是左侧附件炎导致。意见建议：宫颈大小是正常的，最好结合妇科内诊和阴道镜再看看全面的情况，如果诊断盆腔炎，可以遵医嘱使用金刚藤等药物进行治疗。