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患者提问

腰间盘突出压迫神经需要手术吗?

患者女,48岁,最近4.5天右腿感觉明显的酸麻,厉害的时候走路都不行。到医院做了核磁,医生说需要进行手术。7年前曾患腰间盘突出,做牵引后腰不疼了,没有继续治疗,想知道是否需要手术,因为有一个和患者情况大体相同的人做完手术后,出现了一条腿好像偏瘫的情况,走路画圈。所以比较迟疑。
提问时间:2020-06-08
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    椎间孔镜技术是目前世界上治疗椎间盘突出症的最新、最理想的微创手术系统。它用一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织,然后使用各类抓钳摘除突出组织,修复破损纤维环,可以彻底切除突出或脱垂髓核的同时,清除骨质增生、治疗椎管狭窄。与目前其它的脊柱微创技术相比,更安全、适应症更广、更微创、损伤更小、效果更明显、恢复更快。椎间孔镜技术的临床优势:

    1、微创:通过侧方入路到达目标区域,皮肤入口仅8mm,避免传统后路手术对椎管和神经的干扰,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,对脊柱稳定性无影响。

    2、目的直接:能够直接取出突出物,效果最佳。

    3、适应症广:能处理几乎所有类型椎间盘突出,部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变。传统开刀手术会在后方重要结构处留下瘢痕,造成椎管和神经的粘连。

    4、安全性高:局麻麻醉,术中能与病人互动,不伤及神经和血管;基本不出血,手术视野清晰,大大降低误操作的风险;

    5、康复快:术后次日可下地活动。

    6、满意度高:立即缓解疼痛,大小便自理,护理简单,皮肤切口很小,符合美学观点。

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