大脑动脉粥样硬化症

动脉粥样硬化是动脉硬化中最常见而重要的类型.本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉、以主动脉、冠状动脉及脑动脉为多见、常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果.其症状主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度、脑动脉硬化可引起脑缺血、脑萎缩、或造成脑血管破裂出血、脑血栓.其中以脑血栓较为多见.脑血栓临床表现：患者发病前曾有肢体发麻、运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象.常于睡眠中或晨起发病、患肢活动无力或不能活动、说话含混不清或失语、喝水发呛.多数病人意识消除或轻度障碍.面神经及舌下神经麻痹、眼球震颤、肌张力和腹反射减弱或增强、病理反射阳性、腹壁及提睾反射减弱或消失.脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失误、严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡.但由于发生的部位不一样、脑血栓的症状也不一样.治疗：一般治疗：（一）合理饮食：饮食总热量不应过高防止超重.（二）坚持适量的体力活动.（三）合理安排工作及生活.（四）其他：提倡不吸烟、可饮少量酒.二、控制易患因素：如患有糖尿病、应及时控制血糖、包括饮食控制.Ⅱ型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜如达美康等；

如有高血压则应给降压药、使血压降至适当水平、如有血胆固醇增高、则应控制高胆固醇适当给予降脂药物.二、降血脂药物：1、消胆胺.2、安妥明.3、烟酸.4、不饱和脂肪酸.如益寿宁、血脂平及心脉乐等.6、藻酸双酯钠.三、抗血小板药物：1、阿斯匹林.2、潘生丁.3、抵克立得.脑血栓应尽早及时地治疗、这对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义.急性期的治疗原则是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。