停经45天，hcg和孕酮都下降

怀孕5到六周后，B超可以检查到孕囊，从现在的检查情况看，不排除宫外孕的可能，一周后再复查确定。如果B超还检查不到孕囊，考虑宫外孕，注意宫外孕有很大的危险性，需要防止大出血的危险，现在附件有包块，宫外孕的可能还是很大的，如果确定宫外孕立即入院治疗，可以保守治疗，必要时需要考虑手术治疗。