您好，我想咨询下起，我姨面部痉

病例分析:患者您好，这里是中国人民解放军第四五八医院神经外科-广州军区神经外科中心（原广州空军总医院）唐运林教授回复中心。

您的提问已收到。意见建议:面肌痉挛最有效最新治疗方法是什么呢？首选—微血管减压手术治疗！药物治疗除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。

中医针灸面肌痉挛最好不要针灸，因为此病本身就怕刺激，有时针灸反而会加重病情，有的人当时见效，日后复发起来反而会厉害。

另外服用卡马西平或苯妥英钠这些抗镇定抗癫痫药物只控制，而且长期服用副作用也很大，依赖性也比较强。可以服些B1、B12但收效甚微。

注射肉毒毒素在一定程度上可控制面肌痉挛，一般打一针最长能控制一年，长时间注射会产生抗药性，而且因A型肉毒毒素可麻痹面部的神经造成人为的面瘫，所以当时打完面肌痉挛会控制。

但长时间注射的病人或多或少都会有面瘫的症状。手术治疗微血管减压术年，美国Jennatta教授首创微血管减压术治疗面肌痉挛。

是目前国际上神经外科常用的根治HFS的方法。具体方法是：全身麻醉下，采用耳后发际内直切口，术中在显微镜下观察桥小脑角区面听神经与周围血管的解剖关系，仔细寻找压迫面神经的血管袢，确认责任血管（即压迫面神经致临床症状的血管）后松解此处的蛛网膜小梁与神经、血管的粘连，确认血管与面神经根部之间充分游离后插入合适大小的Teflon垫片。

如果术中发现明确责任血管，则对可能压迫神经的血管进行处理，实行减压术。治疗情况中国人民解放军第四五八医院神经外科开展面肌痉挛手术治疗已有三年时间，治疗患者150多例，有效率可达98%以上，手术微创安全，风险小，立竿见影起效快。