血行播散型肺结核的护理常规和临.

病情分析:血行播散型肺结核有以下临床表现：起病急,有全身毒血症状,常伴发结核性脑膜炎,X线显示双肺在浓密的网状阴影上,满布境界清晰的粟粒状阴影,直径约2mm,大小及密度大体相等.病初胸片可能无明显粟粒状影,或仅仅有关弥漫性网状改变易误诊为伤寒,败血症等其他发热性疾病.若人体抵抗力较强,少量结核菌分批经血液循环进入肺部,其血行播散灶常大小不均匀,新旧不等,在双肺上中部分部呈对称性分布,称为亚急性过慢性血行播散型肺结核.其病情发展缓慢,通常无显著中毒症状,患者可无自觉症状,偶于X线检查时才被发现.此时病灶较稳定或已硬结愈合意见建议:血播的肺结核病称为粟粒性结核,是结核病中较重的疾病,其疗程最短也需一年的时间.首先抗结核治疗如服用异烟肼同时免疫增强剂,增强机体的抵抗力即可.咳血的病号要给以止血处理生活护理:按内科及本系统疾病的一般护理常规. RhYQtNS 【病情观察】 R’{7NySW[ 1.注意观察体温,脉搏,呼吸等变化,如出现高热,咳嗽加剧,应注意是否有结核播散. 6H 2mav 2.对咯血患者,要密切观察有无窒息先兆表现,一旦发现应及时抢救（详见咯血护理）. )$(5hj_qp 3.密切观察药物疗效和不良反应. PNv&s~rD [对症护理] HE=4BGPFc 1,发热结核病一般午后低热,应加强休息,如出现高热应按高热护理. YIBOE5ec 2.盗汗结核病多在夜间出现盗汗,应及时擦身,勤换内衣裤,注意保暖. M5Q1Slp]W 3.乏力注意卧床休息,减少活动. N*Ixu}’uq 4.咳嗽给予相应止咳剂. mst81W 5.女性患者如出现月经紊乱或倒经,应给予适当解释和心理安慰. Z4$