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潜血3个加号诊断是肾小球肾炎怎么治疗?

潜血3个加号诊断是肾小球肾炎怎么治疗?已经用过中医治疗过一年效果不明显海鲜过敏想怎么治疗好现在很迷茫不知道怎么去治疗和保健
提问时间:2020-06-11
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:由于急性肾小球肾炎超过6个月未治愈即转变为慢性,故应早期彻底治疗;由于慢性肾小球肾炎反复发作,致使肾脏中炎症和修复过程交替进行,结缔组织增生和瘢痕形成,使得局部血运差,抗生素不易进入病灶;局部引流不畅,致病菌难以清除,因此炎症难控制,受损的肾组织不易修复。

    而受损肾组织在恢复之前,也是引起反复感染的一个重要因素。因而慢性肾小球肾炎治疗的重点为尽快消灭致病菌,促使受损肾组织尽快恢复。

    同时积极寻找易感因素,并消除或避免,如尿路结石、畸形、前列腺增生、盆腔及外阴部的感染灶等;是抗菌治疗有效的前提慢性肾小球肾炎治疗的重点为尽快消灭致病菌,促使受损肾组织尽快恢复。

    同时积极寻找易感因素,并消除或避免,如尿路结石、畸形、前列腺增生、盆腔及外阴部的感染灶等;是抗菌治疗有效的前提。

    所以,肾小球肾炎要及时的用中药“陈氏肾炎方”治疗,可以更快的,更安全的治疗。指导意见:白了就是激素和免疫抑制剂的治疗。

    什么情况要采取进攻性治疗?主要看尿检,我们都知道,肾炎期,主要表现为蛋白尿和血尿,这两个兄弟被成为红白双煞。尿蛋白和尿红细胞高者,一般都要采取进攻性治疗,再说的细一点,24小时蛋白定量超过1克/天,镜下红细胞超过100UL就要考虑进攻性治疗。

    肾病研究了这么久,目前最有效的药物还是激素,环磷酰胺,雷公藤。后期出现了环孢素,飘零,骁溪等免疫抑制剂,被应用于肾病临床的治疗,并有不错的效果,除了激素和雷公藤,它们很大程度上被用于进攻部队的后备队员,也就是针对激素不敏感,激素抵抗的病人。

    凡是蛋白定量和红细胞计数超过上述标准的,一般预后不好,发展较快,所以采取积极的治疗很必须。这些药虽然都存在着这样那样的副作用,但是在有经验的医生手里,是可以把疗效做到最好,副作用做到最小,所以说,这些药物都是好医生手里的宝贝,有很多肾友害怕激素的副作用,说到底,就是脸胖点,影响胃肠道,骨骼等,但是和肾病快速进展来说,这些副作用又算的了什么呢?

    其实有很多时候,医生不愿意给病人使用激素,也是因为病人自身对激素比较惧怕,有时候,医生会想,如果使用了激素,效果一旦不是很理想,而又出现一些副作用,会被病人质问,那还不如不吃这些药了,病人也没副作用了,医生也没什么责任了,看似皆大欢喜,但是,你的肾脏会默默哭泣!对于激素的疗效,现在有数据表明,使用激素治疗慢性肾炎总有效率在85%以上,其中包括临床缓解(临床治愈)和部分有效。

    本人想说的是,即便激素治疗慢性肾炎的有效率只有10%,我们是不是也要勇于尝试呢?我们面对疾病,要有鉴定的信心,理智的头脑,幸福和幸运,什么时候都会光顾坚强和乐观的人!二,防守型治疗在布兵打仗上,防守同进攻同等重要,我们治疗肾病也是一样,有很多时候需要防守,什么情况下,防守才是最好的选择呢?

    我们还是拿尿来说,24小时尿蛋白低于1克/天,镜下红细胞低于100UL,这种病情的,如果没有做肾穿的话,很多时候会被带上隐密性肾炎,慢性肾小球肾炎等等。

    此种情况的,一般就考虑防守治疗,所谓防守嘛,就是阻止敌人的进攻,而我们说的这种肾炎,它的进攻不是很猛烈,那我们可以选择防守,怎么防守呢?

    这时候,我们的防守队员就要出场了,首先就是大名鼎鼎的ACEI(降压药类,如贝拉普利,卡托普利就是药名后面有**普利,说它大名鼎鼎可不是随便说的,很多轻微的蛋白尿都被它消弱,甚至搞定。

    再就是ARB(降压药类,如厄贝沙坦,额沙坦就是后面有**沙坦)这两兄弟在治疗比较轻微的蛋白尿上,效果也是很确切。

    ACEI长期服用,有时候会造成干咳,可以更换为ARB,有时候,医生也会选择两兄弟一起上,效果更好。服用的时候必须严密观察血压不能低血压。

    因为血压太高或太低都会加速肾病的发展。很多病人会觉的自己血压好好的为什么医生开降压药啊,其实这是个误解,现在国内外肾病专家一致认为这俩类降压药有降蛋白和保护肾功能的作用。

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