股骨头缺血性坏死是由于不同的病因,破坏了股骨头的血液供应,所造成的最终结果,是临床的常见疾病.病因很多,比如:股骨颈骨折,没有骨折的髋关节外伤,血红蛋白病,减压病,长期服用激素引起的股骨头坏死,酒精中毒,其他一些疾病和特发性缺血性坏死等因素.如你所说,给你推算现在你大概已经发展到三,四期了吧假如和我说的一样的话,那关于治疗方法有:非手术疗法,股骨头钻孔及植骨术,经粗隆旋转截骨术和人工关节置换术等方法,其中各种方法都有很多种分法以对应治疗各期股骨头坏死.假如身体很好的话,我主张采用人工关节置换中的全髋关节置换手术!但是一般在临床上要求年龄最好65岁以上,因为人工关节的正常使用寿命是15~20年左右.但是这种方法很适用于如你这样的,已经发展到股骨头坏死三,四期病人,你们由于髋关节疼痛严重,活动明显受限,蹭范围过大不宜做截骨术的.由于全髋关节置换以后,髋关节疼痛立即消失,髋关节可以获得90度左右的屈曲,30度左右的外展,因而近期疗效满意.然而全髋关节置换术后还有很多重要并发症,长期疗效尚待进一步观察.对于股骨头坏死的治疗,除了要进行必要的手术与非手术治疗之外,注意患者平时的饮食营养和合理的饮食搭配,对本病也能起到重要的辅助治疗作用.从X线片上我们不难发现股骨头坏死,尤其中,晚期,都会伴有骨的矿物质含量,即钙质含量的变化.所以每日给予充足的钙质,可以弥补骨骼中矿物质成分的丢失.在普通食物中,含钙最丰富的是乳制品,如牛奶,酸奶,冰淇淋等.它们不仅高含钙质,还丰含另一种人体所需的重要矿物质--磷.在这些乳制品中的钙磷比值比较适中,可使钙磷等物质充分吸收.牛奶中还含有蛋白质,乳糖等物质.如果每天喝2杯牛奶(约480毫升)就足以达到成人的钙需要量.当然由于老年人本来钙质就丢失很多,所以钙需要量更大.为了更好地使乳制品中的钙,磷成分吸收,应该每天在食用乳制品的同时,经常晒太阳,保证每日晒太阳1小时左右,这样会收到更好的效果.牛奶在加热时需不断搅拌,防止磷酸钙沉积下来,造成钙,磷的损失;
牛奶与含有植酸,草酸及食物纤维的食物同时食入时会降低钙的吸收,故牛奶不与菠菜同食,也不可与浓茶一起喝.为了进一步增加牛奶中钙,磷的吸收,可在牛奶中加入维生素A,维生素D成为复合奶.或在普通牛奶中加入鱼肝油(含大量维生素A和维生素D)或加服维生素A,维生素D,也可促进钙,磷等的吸收.除了乳制品,另一种含较多钙质的食物是动物骨头汤.而且在骨头汤中还含有脂肪酸以及蛋白质,其中脂肪酸包括饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸.蛋白质,脂类,钙等物质都是骨骼形成时的重要物质,因此,多喝骨头汤对治疗股骨头坏死也有一定的帮助.但骨头汤中钙离子较少,钙的浓度较低,故在煮汤时,先将骨头砸裂,可增加矿物质和蛋白质的溶出率.海产品中,如鱼,虾含有较多的钙,磷,而且钙磷比例合理,是钙磷优质来源,所以多食海鲜类食物,对股骨头坏死病人大有好处.食用鱼,虾时,选择合适的烹调方法,边虾皮同食,因为这些成分含钙更高.从饮食上合理配餐有助于股骨头坏死的治疗.下面就是营养学家给我们的建议.主食:应以米,面,杂粮为主,做到品种多样,粗细搭配.副食:应多吃含钙多的食物,如牛奶,奶制品,羊肝,猪肝,虾皮,豆类,海藻类,鸡蛋类.股骨头坏死患者在治疗过程中应密切与医生配合,并需注意以下事项:(1)必须坚持按疗程治疗,不能半途而废,也不能时断时续.(2)治疗过程不能滥用其它治疗股骨头坏死的药物和手段.(3)治疗过程中不能使用肾上腺皮质激素或其它影响疗效的药物,慎用抗炎镇痛药.(4)不能饮酒,吸烟,忌辣食物.(5)防止扭伤,跌伤及过度芝累,适当减少夫妻生活,并避免粗暴动作.(6)坚持减少负重到骨修复正常.(7)按治疗阶段逐渐进行功能锻炼,模造髋关节.(8)对骨修复过程不能操之过急,不必过于频繁复查X线片或CT,因为即使病情好转,X线片上也不会在短期内有变化.一般主张,3-6个月拍片一次为宜.9
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