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椎动脉狭窄怎样治疗和保养?

我父亲今年77岁,有高血压史以前一直正常,无糖尿病。10月5日早上起床后有轻微的头昏天旋地转但是不痛(以前从未有过)出于谨慎让他入院检查头部CTA:双侧颈内动脉起始部管壁见斑块伴钙化,管腔轻度狭窄,左侧锁骨下动脉管壁见斑块,管腔轻度狭窄,左侧椎动脉起始部管腔中重度狭窄,V1段见对方斑块,管腔轻到中度狭窄,右侧椎动脉起始部段造影剂反流影响观察,基地动脉近段管腔轻度狭窄,双侧大脑前中后动脉主干及分支管壁,管腔未见异常。医院建议造影后做支架。
提问时间:2020-04-04
答医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    你好,从你的描述看,77岁男性,既往高血压病史明确,无糖尿病,近期出现头晕症状,进行脑部CTA检查发现明确的狭窄性病变,咨询相关的问题。

    指导意见1你好,您的这种症状已经明确是与颈部血管以及椎动脉狭窄有关的,这种治疗上单纯药物治疗有时效果不明显的。2基础性的危险因素,如高血压,高血脂需要明确,积极进行治疗,同时减轻头晕症状药物,扩张血管的药物可以服用。

    3如果药物治疗效果不佳,且反复出现症状,是有必要进行支架置入治疗的,尤其是注意这种病变有继发加重可能性的,有问题及时咨询,建议结合具体病情,合理治疗。

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