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脑震荡脑部出血

主要症状:头痛恶心发病时间:5天前化验检查结果:脑部出血少量脑震荡
提问时间:2020-04-13
医生回复
  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    脑震荡可根据伤后的症状和体征而诊断,由于脑损伤较轻,治疗上主要是对症处理,例如头痛者给予镇痛剂,呕吐明显而不能进食者给予输液,而且伤后早期宜安静休息,少思考问题和阅读报章,并注意减少对病人的不良刺激.经治疗数日或数周后,本病大多能治愈.由于本病可与颅内血肿合并存在,伤后最好留院观察和治疗一段时间(5天左右),一旦发现颅内血肿即能及时诊断和治疗.对于回家的病人,亲人亲友应在1—2天内密切观察病人的意识状态,注意头痛,呕吐和躁动不安等症状,如病情恶化应立即到医院进行CT检查,从而明确诊断.由于头部外伤脑组织受到损害,最初出现意识丧失,恢复后多有健忘,逆行性健忘,科尔撒科夫综合征,神经衰弱状态,性格变化等症状.对这种非肉眼所能见的脑组织变化称为脑震荡.部分脑组织受破坏者称为脑挫伤.脑震荡可能是脑组织全部功能障碍所致的特有症状.发病机理可以考虑是由于脑的血液循环障碍,蛛网膜下腔脑脊液循环和延髓的障碍.要注意是否合并较严重的脑挫裂伤和颅骨血肿等.因此,应密切观察病情,特别要注意脉搏,呼吸及神志的变化.必要时应作进一步检查,如腰脊穿刺,颅骨X光片,超声及CT等,以便即时作出诊断和相应治疗。

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