大便变细并呈扁平状（大便颜色正常，无血块。

病情分析：你的情况是开始时便秘，后来腹泻，之后又出现大便形状改变，是什么原因。指导意见：从你的描述情况看，不排除肛管、直肠有病变，如长时间便秘后可能会因为肛裂而形成肛门狭窄，或者是直肠息肉、痔疮等，建议你可以到医院的肛肠科让医生为你做个直肠指诊，同时还可以做个直肠镜检查，必要时也可能性电子结肠镜检查。

通过以上的检查，完全可以发现病变，并根据具体病情采取相应的治疗措施。如果检查一切正常，那么你应该放下心理负担，保持良好的精神状态，平时禁忌辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜。

保持大便松软、通畅，就可以减少肠道疾病发生的。医生询问：排便有疼痛吗？