我前后肛瘘开过4次刀第一次很简单第二次是马蹄型复杂

病情分析：您好,根据您的介绍,不知道您是在西医院还是中医院做的手术,当时有没有挂线?一般肛瘘复发的原因有以下几点,

1.手术时未找到真正的原发内口,

2.手术时未找到支管没有予以处理,

3.换药不当,创口愈合过早,形成架桥样粘连,即假愈合.指导意见：不知道当时做复杂性肛瘘时位置是否较高,内口位于肛管直肠环以上,挂线是否过紧把直肠环在没有与肛内周围组织粘连时,过早的剖开造成大便失禁.如果是肛管直肠环损伤肛门组织缺损过多造成的肛门失禁应做肛门括约肌修补术。