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结节性甲状腺肿

患者女28岁09年12月14在阳新县人民医院B超检查:检查所见:甲状腺左侧叶侧面形态失常体积增大表面光滑包膜完整内部回声不均可见一个大小约为24.1x18.0mm的肿块图象形状呈椭圆形内部为混合回声分布不均质可见不规则状无回声边界光滑完整可见晕环底部回声无衰减.检查提示:甲状腺左侧叶内混合性占位蹭性质待查考虑甲状腺腺瘤可能.血清T3T4TSH都正常.2009年12月初一次感冒发烧后喉咙疼痛检查发现。1是否需要再次手术治疗2是否可以服药治疗3应该准备哪些治疗程序和心理准备谢谢!

提问时间：2020-02-20

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高清歌副主任医师

三甲上海市第六人民医院内分泌科

左侧甲状腺术后发现右侧甲状腺结节。
1.目前不需要手术右侧结节性甲状腺肿可能性大但要3-6个月随访超声、甲状腺功能等如果超声提示不好的蹭就要行手术治疗
2.需要吃药建议每天服优甲乐1粒-1.5粒T3T4正常偏低TSH高因为TSH高可促进右侧甲状腺增生所以要用优甲乐抑制TSH治疗服药后2-3月到门诊查甲状腺功能根据结果再调药物剂量
3.右侧结节考虑是术后没有服药（个体差异有些人单侧手术不用服药）促进另一侧增生导致结节产生
4.要吃加碘盐因为T3T4正常偏低祝降

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