■(一)不伴先兆的偏头痛(普遍型偏头痛)最为常见.发作性中度到重度搏动性头痛,伴恶心,呕吐或畏光.体力活动使头痛加剧.发作开始时仅为轻到中度的钝痛或不适感,几分钟到几小时后达到严重的搏动性痛或跳痛.约2/3为一侧性头痛,也可为双侧头痛,有时疼痛放射至上颈部及肩部.头痛持续4~72小时,睡眠后常见缓解.发作间有明确的正常间隙期.若90%的发作与月经周期密切相关称月经期偏头痛.至少出现上述发作5次,除外颅内外各种器质性疾病后方可作出诊断.■(2)伴有先兆的偏头痛(典型偏头痛)可分为先兆和头痛两期:▲1.先兆期视觉症状最常见,如畏光,眼前闪光,火花,或复杂视幻觉,继而出现视野缺损,暗点,偏盲或短暂失明.少数病人可出现偏身麻木,轻度偏瘫或言语障碍.先兆大多持续5~20分钟
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