行人工瓣膜置换的指征是

你好，人工瓣膜置换术的适应症主要有，对于二尖瓣病变（狭窄或/和关闭不全）患者，如果患者有明显症状（活动后胸闷、气短、心慌等），心脏超声证实二尖瓣有严重狭窄或关闭不全，瓣叶僵硬、钙化，瓣下结构病变严重，无法修复，且内科保守治疗效果欠佳的病例，就应该考虑实施二尖瓣替换手术；

对于主动脉瓣病变（狭窄或/和关闭不全）患者，如果有明显胸闷，心前区疼痛，频繁晕厥等症状，心脏超声提示：主动脉瓣口严重狭窄（有效瓣口面积50mmHg），左心肥厚劳损，心室扩大，左室收缩功能减退等指标，应该考虑手术。

对于无症状患者，如果超声提示主动脉瓣重度狭窄，左心室收缩末径>55mm，舒张末径>75mm；左心室EF值。有关人工瓣膜置换手术的风险，大量的临床实验及随访记录证实，心脏瓣膜置换手术是一种技术比较成熟，风险相当比较低，成功率一般在98%左右。

不过对于高龄（>70岁）患者，心室和心房显著扩大，心功能显著减低，恶液质以及合并心肌缺血的患者，手术风险会明显增大。