冠状动脉左主干远端轻中度狭窄

你好，从你的描述看，66岁男性，主要的病变是冠状动脉硬化，左主干远端轻中度狭窄，右前降至近段中度狭窄，这种都是冠心病的冠脉造影的结果表现，其中这种程度，属于硬化的过程，还没有严重到需要安置支架。

指导意见1你好，你的这种冠状动脉的血管病变特点，目前属于冠脉硬化，还没有达到安置支架的程度，进行支架的治疗，一般是在狭窄程度大于75%才进行的。

2你的这种症状上看，胸闷活动时心脏疼痛，都是属于心肌缺血的表现，是由于这种冠脉血管的狭窄，在活动时心肌氧耗量增大，而供血不足，出现的这种不适的症状，此时进行心电图的检查，是可以明确找出心肌缺血的波形改变的。

3建议积极的进行心电图的随诊，同时注意观察这种症状的变化情况，如果症状较频繁和明显，还是积极的进行治疗为好，同时冠脉造影是确定病变的金指标，有问题及时咨询，祝你健康。