老年男性,自觉走路有踩棉花感,磁共振提示有腔隙性脑梗塞和椎管狭窄,治疗效果不明显,根据您的描述来看不能排除有脊髓亚急性联合变性的可能,建议完善贫血系列,如有维生素B12严重缺乏的话,一定要补充大剂量的维生素B12,早期足量
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