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患者提问

鼻子出血止不住怎么办?

你好医生,我不是总流鼻血从小到大就两次都很严重打了两个止血掉瓶才能好今天又这样吓死我了谁有没有当时最有效的方法呢无意间就流血,和你说的太像了,左边堵住右边出,两边都堵死就从口出。我现在在吃冷饮降温,可怜,大气都不敢喘请问鼻子出血止不住怎么办?谢谢
提问时间:2020-02-14
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    鼻子出血是很常见的一种症状。这是因为在鼻腔两侧鼻孔中间有一层隔膜,这里有好几对血管会合,尤其是在鼻中隔的前下方,有一个小小的叫鼻前庭的区域,鼻前庭里的小血管密集成网,仅靠一层非常娇嫩的粘膜保护着,因此小血管容易破裂而出血。

    出血量少时血呈点状滴出,多时血呈柱状喷出。通常诱发鼻出血的因素有这样几种:1、气候干燥。鼻粘膜是喜湿润,忌干燥的,无论是在秋高气爽的季节,还是在寒冷腊月的季节,只要室内外气候干燥,就容易发生鼻子出血现象。

    2、发热。发热时心率加快,血液流速快,小血管处于扩张,加上发热时进水量少,出汗多,在口干舌燥的情况下,容易使鼻子出血。

    3、外伤。用手挖鼻孔损伤鼻粘膜导致血管破裂;鼻部外伤中如跌伤、碰伤;鼻腔中有异物;或者有时因咳嗽、打喷嚏,用力擤鼻涕等外力,都可能损伤鼻粘膜引起鼻子出血。

    因此,应针对诱发原因来预防鼻子出血。一旦出现鼻子出血怎么办呢?一、首先镇静,立即用拇指及食指将两侧鼻翼向鼻中隔捏紧后压迫止血。

    二、头向前倾,面向下张口呼吸,或躺下头垫高。决不要将头昂起,这样会使血咽下肚去,太多了吐出来,反会误为呕血。三、用冷水浸湿毛巾敷在鼻根部,使血管遇冷收缩止血。

    四、用消毒棉花、纱布或卫生纸堵塞出血部位,压迫破裂血管止血。如堵塞后出血仍然不止,或血经咽从嘴里出来,应该立即去医院鼻科急诊,不可怠慢。

    此外,还要说明,鼻子经常出血,可能是鼻子局部的问题,也可能是某种疾病中的一个表现,因此经常鼻子出血的同学,应去医院作进一步检查,以免延误病情。

    答案补充出鼻血的原因有两种情况,一种是局部因素,鼻子本身的粘膜糜烂,血管丰富,感冒等都可以引起。另一种是血液方面的疾病所引起的,可以是血小板的因素,也可以是凝血因子的问题。

    通常流鼻血多由外力伤害所致,例如鼻子受撞击。而气候过度:卜燥(使鼻膜开裂、气压突然改变、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕过猛,也可能使鼻粘膜受伤而流血,有些人流鼻血会滴得嘴巴、下巴及衣服都是血,看上去挺吓人。

    流鼻血有两种类型:前位型及后位型。后位型主要影响老年人,尤其是高血压患者。此型中,血液由鼻子后面流出,沿着口腔后部流进喉咙,不论患者处于什么姿势。

    严重者,血流的方向可能前、后皆有。这种流鼻血需要医院的看护。常见的流鼻血属于前位型,它由鼻子前方流出。站立或坐下时,血由一边或双边鼻孔流出。

    躺卧时,则血流可能进入喉咙。这种流鼻血可能很吓人,但并不严重。不论是由于气候干燥、高血压或动脉硬化的副作用、或不慎将鼻腔碰破而引发流鼻血,下面提供的止血流的诀窍,对各种流鼻血皆有帮助。

    答案补充成人流鼻血处理方法:1.在止流之前应先将血块擤出,以免因伤口无法闭合而无法止血。2.以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿,塞入鼻孔可帮助止血,白醋也行。

    3.用手指捏住部分的鼻肉,持续压紧五至七分钟,可帮助止血。4.坐直,以免血液流到喉咙。5.冰敷可促使血管收缩,减少流血。

    6.血液凝结后,将形成血块结痂,此时最好不要挖鼻孔,以免剥落结痂,造成鼻血复发。7.涂抹抗生素或类固醇软膏,可止痒也可防止黏液干硬。

    8.左(右)鼻孔流血,举起右(左)手臂,数分钟后即可止血。9.将流血一侧的鼻翼推向鼻梁,并保持5~10分钟,使其中的血液凝固,即可止血。

    如两侧均出血,则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后,鼻孔中多有凝血块,不要急于将它弄出,尽量避免用力打喷嚏和用力揉,防止再出血。

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