病情分析:意见建议:决明子为豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子。栽培或野生。主产于安徽、四川、浙江、广西、广东等地。
原植物生于山坡、河边。喜高温湿润气候和阳光充足,以疏松肥沃的砂质壤土最宜生长。味甘、苦、咸,性微寒。归肝、大肠经。
功效清肝、明目、通便。临床用名有决明子、炒决明子《景岳全书》谓:味微苦微甘,性平微凉,力薄。治肝热风眼,赤而多泪,及肝火目昏,可为佐使,惟多服久服,方可得效。
或作枕用,治头风,明目,其功胜于黑豆《本草求真》谓:决明子专入肝。气禀清阳,味咸苦甘,微寒无毒。能入肝经除风散热,凡人目泪不收,眼痛不止,多属风热内淫,以致血不上行,治当即为驱逐。
按此苦能泄热,咸能软坚,甘能补血,力薄气浮,又参升散风邪,故为治目收泪止痛要药。并可作枕以治头风。但此服之太过,搜风至甚,反招风害。
故必合以蒺藜、甘菊、枸杞、生地、女贞实、槐实、谷精草,相为补助,则功更胜,谓之决明,即是此意《神农本草经百种录》谓:味咸,平。
主青盲目淫,肤赤白膜,眼赤痛,泪出。凡目病内外等证,无所不治。久服益清光,不但能治目邪,而且能补目之精也。皆咸降清火功。
轻身。火清则体健也。现代药理研究表明:1. 决明子有降血压作用。决明子的水浸液、醇-水浸液、醇浸液对麻醉犬、猫、兔等均有降压及利尿作用,使自发性遗传性高血压大鼠收缩压和舒张压均明显降压,其作用显著,强于利血平,持续时间也显著强于利血平。
2. 决明子有降血脂作用。决明子粉口服能抑制血清胆固醇升高和主动脉粥样硬化斑点形成。3. 决明子对免疫功能有影响,其对细胞免疫有抑制作用,对体液免疫无作用,而对巨噬细胞吞噬功能有增强作用。
4. 决明子对cAMP磷酸二酯酶有抑制作用。5. 决明子有泻下作用,其泻下成分可能为相当于番泻甙A的大黄酚二蒽酮甙。
6. 决明子有抗病原微生物作用。决明子醇浸出物或煎剂对各种皮肤真菌及细菌有抑制作用。决明子水浸液在试管内对各种皮肤真菌有不同程度的抑制作用。
7. 决明子有保肝作用。8. 决明子有促进胃液分泌的作用。9. 决明子有缩宫催产、利尿、抗血小板聚集、保护视力等作用。
山楂为蔷薇科植物山里红、山楂或野山楂的干燥或熟果实,前两者均称北山楂,多系栽培,后者均称南山楂,多系野生。主产于河南、江苏、安徽、浙江、湖北、贵州、广东等省。
原植物生于山谷、林缘及灌木从中,耐寒抗风,平地山坡均可生长,以砂性土壤最宜生长。性微温,味酸、甘。归脾、胃、肝经。
功效消食健胃、活血化瘀。临床用名有山楂、炒山楂、焦山楂、山楂炭《药鉴》谓:气平,味酸涩滞甘辛,无毒。利痰消食,不积气,散滞血。
疗颓疝,止腹疼。专治肉积,能开脾健胃。又能治妇人儿枕疼痛,浓煎汁入沙糖少许立效。理脾用之,膨胀立消。予尝用平胃散同山楂煎汁浸晒乌药,治诸般气痛腹痛。
痘家用之,行气化痰,起胀解毒。又能破人参之滞气,痘家不得已用参,多以此监之《医学衷中参西录》谓:味至酸微甘,性平。
皮赤肉红黄,故善入血分为化瘀血之要药。能除痃癖症瘕、女子月闭、产后瘀血作疼。为其味酸而微甘,能补助胃中酸汁,故能消化饮食积聚,以治肉积尤效。
其化瘀之力,更能蠲除肠中瘀滞,下痢脓血,且兼入气分以开气郁痰结,疗心腹疼痛。若以甘药佐之,化瘀血而不伤新血,开郁开而不伤正气,其性尤和平也。
女子至期,月信不来,用山楂两许煎汤,冲化红蔗糖七八钱服之即通,此方屡试屡效。若月信数月不通者,多服几次亦通下。痢疾初得者,用山楂一两,红白蔗糖各五钱,好毛尖茶叶钱半,将山楂煎汤,冲糖与茶叶在盖碗中,浸片时,饮之即愈。
现代药理天空表明:1. 山楂具有降血脂作用。2. 山楂5%浸膏、5%黄酮或5%水解物溶液,可增加小鼠的冠脉流量。
3. 山楂具有强心作用。4. 北山楂黄酮、水解物,或三萜酸对麻醉猫均有降压作用。山楂的降压机制,主要以外周血管扩张为主,也可能与胆碱作用或与中枢影响有关。
5. 山楂煎剂或乙醇提取物具有不同程度的抗菌作用。6. 山楂水提液0.07~0.556mg/ml均能清除自由基,对自由基的清除能力均有明显的剂量依赖关系。
7. 山楂可以增强体液免疫及细胞免疫功能。据此,以决明子山楂泡茶服用,可以清肝降火、消脂明目。
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