脑梗死与肺梗死有哪些不同

所谓梗死是指血管腔阻塞血流停止进而造成缺血和坏死.其原因包括血栓形成动脉栓塞动脉痉挛和血管受到压迫而闭塞等.血管阻塞是否造成梗死与下述因素相关第一供血血管的类型如果有双重血液供应如过其中一条动脉阻塞可因另外一条血管维持供血一般不会引起梗死.例如肺有肺动脉和支气管动脉两条血管供血肝脏有肝动脉和门静脉双重供血.但是心脏.肾脏和脾脏等器官就没有上述双重血液供应一旦发生血管阻塞因为没有足够的侧枝循环来代偿就很容易梗死.其次脑细胞心肌细胞对缺血比较敏感容易坏死.从这里可以看出脑血管阻塞后一般侧枝循环较少不能有效的代偿因而是以缺血为主即发生贫血性梗死.而肺的情况不同如果某些原因如心衰等导致肺严重淤血时肺的静脉和毛细血管内压力较高影响了肺动脉和支气管动脉的之间的有效的侧枝循环一旦肺动脉梗塞则可因肺静脉和毛细血管内压力高而致使梗死区坏死出血即为出血性梗死故临床上肺梗死（或肺栓塞）病人会咳出大量的血性泡沫痰.但是脑梗死不是一概而论都是贫血性梗死如蹭部位坏死液化可在原有动脉粥样硬化基础上发生梗死区出血即发生出血性梗死临床上治疗难度较大这时候一般按照脑出血处理而不能再按照贫血性梗死给予活血治疗了.事实上这些分法是便于教学的临床上肺梗死也可能不会有大量的血性痰液咳出可能只有胸闷等表现近年来由于医务人员对肺梗死认识的深入和肺动脉造影的普遍开展小的没有血性痰液的肺梗死经常被发现因此肺梗死可以不是出血性梗死而只是表现为胸闷不适等.同理脑梗死也表现为梗死基础上合并出血或者出血基础上合并梗死后者是近年研究热点.仅供参考祝好