牙龈癌多为高分化的鳞状细胞癌以溃疡型为最多见.下牙龈较上牙龈多发肿瘤生长缓慢男性多于女性临床可表现为溃疡或乳头状突起.早期肿瘤侵犯牙槽突及颌骨出现牙齿松动移位甚至脱落.局都伴有疼痛.上颌牙龈癌可侵入上颌窦;
下颌牙龈癌可侵及口底及颏部向后侵及磨牙后区及咽部时可引起张口困难.临床注意检查区域淋巴结的个数大小和质地.下颌牙龈癌一般转移途径颌下及颏下淋巴结;
上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结.活组织检查以确定肿瘤性质.牙龈癌在临床上可表现为溃疡型或外生型其中以溃疡型为多见.起始多源于牙间乳头及龈缘区.溃疡呈表浅淡红以后可出现增生.由于黏骨膜与牙槽突附丽甚紧较易早期侵犯牙槽突骨膜及骨质进而出现牙松动并可发生脱落.X线片可出现恶性肿瘤的破坏特征--虫蚀状况部分规则吸收 牙龈癌常发生继发感染肿瘤伴以坏死组织触之至出血.体积过大时可出现面部肿胀侵润皮肤.牙龈癌侵犯骨质后常出现下颌下淋巴结转移后期则颈深上群淋巴结受累。
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