腰椎4椎休上缘终板下骨质侵蚀

。你好。你的情况应该考虑是腰椎结核。腰椎结核和其它部位结核一样大多是由肺结核引起，结核菌随血液流传到骨组织，造成骨质破坏发展成为骨结核。

对于腰椎结核的治疗，要注意休息，加强营养，补充维生素和蛋白质，以异烟肼、利福平等抗结核药物治疗。如果病程较长，有脓肿形成、或者骨质破坏严重，可以考虑手术治疗。