现是透析病人血压很高无降下来请

问题分析：该患者，中老年女性，患有高血压及肾衰竭疾病，经透析血压仍无降下来，仍需服用降压药物来控制血压，需权衡利弊后选择对肾功能影响小的，且能通过透析出的药物为佳，并且要进行高血压病二级预防服用他汀类及阿司匹林等药物。意见建议：

1.美托洛尔片口服，如果血肌酐<256mmol/L，血钾<5.5mmol/L，还可以选择厄贝沙坦口服，且1周复查肾功能1次，以血肌酐升高不超过25%为宜，如超过应及时停药，其次左旋氨氯地平片也可以选择，

2.另外应做好高血压病二级预防：还应口服阿司匹林片及阿托伐他汀钙片这些能够经透析排泄的药物。