肛周脓肿一定要做手术么？

根据你所描述的症状，存在肛周炎性包块的可能，但不一定形成了脓肿，你可以自我鉴别一下，用手摸上去包块表面有明显的波动感，即脓肿形成的表现，如果脓肿已经形成，必须手术切开引流，术后创口换药促进愈合。

如果脓肿未形成，不主张手术，可以采用抗生素治疗，热水坐浴有助于局部消肿，包块表面可以敷用鱼石脂软膏促使脓肿破溃。

刮痧治疗属于中医范畴，是否对这个病有帮助不是很清楚，可以咨询一下中医。